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EMBRACE BRAZILIAN JIUJITSU

会則・免責同意書・インフォームドコンセント

運営会社：360 Global Solutions 株式会社

本書は、EMBRACE BRAZILIAN JIUJITSU（以下「当ジム」）の利用規約、免責事項およびブラジリアン柔術の危険性についての説明を定めるものです。

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会員情報

* 氏名：{name}
* 生年月日：{dob}
* 住所：{address}
* 電話番号：{phone}

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第1条（健康状態の確認）

会員は、ブラジリアン柔術が身体接触を伴うスポーツであり、以下の危険性があることを理解します。

* 打撲
* 捻挫
* 脱臼
* 靭帯損傷
* 骨折
* 首・肩・肘・膝・腰などの関節や筋肉の損傷
* その他スポーツ活動に伴う傷害

会員は、自己の健康状態に責任を持ち、必要に応じて医師の診断を受けた上で参加するものとします。

健康上の注意事項がある場合は記入してください。

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第2条（ルールの遵守）

会員は以下を遵守します。

* 指導者の指示に従うこと
* タップがあった場合は直ちに技を解除すること
* 清潔な道着・ラッシュガードを使用すること
* 他の会員に危険を及ぼす行為をしないこと

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第3条（自己責任および免責）

ブラジリアン柔術は、投げ技・関節技・絞め技などを含む接触型スポーツであり、通常の練習においても事故や負傷が発生する可能性があります。

会員は、これらの危険性を十分理解した上で、自らの意思で当ジムの活動に参加します。

当ジムは、安全管理および合理的な範囲での指導監督に努めますが、日本法の許容する範囲において、以下に起因する損害について責任を負いません。

* スポーツ固有の危険
* 会員自身の不注意または規則違反
* 健康状態の未申告
* 会員同士の通常の練習行為
* オープンマット等の自由練習中の事故
* 天災その他の不可抗力

ただし、当ジムの故意または重大な過失による損害については、この限りではありません。

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第4条（緊急時対応）

事故または体調不良が発生した場合、当ジムは必要に応じて応急処置、緊急連絡先への連絡、救急要請等を行うことがあります。

* 緊急連絡先氏名：{contact_name}
* 電話番号：{contact_phone}
* 続柄：{contact_relation}

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第5条（会費・退会）

5.1 会費

会費は指定期日までに支払うものとします。

5.2 退会

退会を希望する会員は、退会希望月の前月10日までに、当ジム所定の方法により届け出るものとします。

前月10日を過ぎて届け出があった場合は、翌月末日をもって退会となり、翌月分の月会費が発生します。

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第6条（肖像権の使用）

当ジムは、会員の写真・動画等をウェブサイト、SNS、広告物等に使用する場合があります。

□ 肖像の使用を希望しません。

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第7条（個人情報）

当ジムは、取得した個人情報を会員管理、緊急連絡、会費請求その他運営上必要な範囲で利用し、日本の個人情報保護法に基づき適切に管理します。

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同意確認

私は、本会則・免責同意書・インフォームドコンセントを読み、その内容を理解し、同意します。

署名日：{sign_date}

署名者：

署名：{input_required}